喫煙はEDの原因になるのか？

①禁煙

最も根本的かつ効果的な対策は禁煙です。禁煙することで血管収縮作用が緩和され、一酸化炭素による酸素運搬低下も改善されます。禁煙開始から12ヶ月以内に動脈内皮機能が部分的に回復し、ED症状の改善を実感する人が増えます。禁煙方法には以下のようなものが挙げられます。

・ニコチンパッチ（貼り薬）・チャンピックス（バレニクリン）など薬物療法
・禁煙外来による医師指導・カウンセリング
・電子タバコへの切り替え（ただし完全禁煙が最終目標）

禁煙の過程では、離脱症状（イライラ感、集中力低下、食欲増加など）が現れやすいため、適切なサポートを受けながら進めることが勧められます。

②生活習慣の総合的改善

喫煙者はしばしば運動不足や偏った食生活を併せもつことが多いため、禁煙と並行して以下を実践するとED改善効果はさらに高まります。

・有酸素運動の導入：ウォーキング・ジョギング・サイクリングなどを週3回以上、1回30分以上行い、血管内皮機能を向上させます。

・筋力トレーニング：特に下半身の大筋群（スクワット）を鍛えると、骨格筋がブドウ糖を効率的に消費してインスリン感受性を改善し、ホルモンバランスも整います。

・食事療法：野菜・果物・魚を中心としたバランス食で、飽和脂肪酸を抑え、オメガ‐3脂肪酸を積極的に摂取します。トランス脂肪酸や過剰な糖質は動脈硬化を加速させるため、控えめにします。

・ストレス管理・睡眠の質向上：慢性ストレスは交感神経優位を持続させ、血管収縮を促します。マインドフルネス、瞑想、深呼吸などでリラクゼーションを取り入れつつ、7～8時間の十分な睡眠を確保することで副交感神経活動を促して血管拡張を助けます。

③ED治療薬の適応

禁煙済みまたは禁煙途中であっても、既に動脈硬化が進行している場合はED治療薬（PDE5阻害薬）が選択肢となります。具体的には以下のような薬剤があります。

・シルデナフィル（バイアグラ）：効果持続時間は約4時間。食前・空腹時に服用すると吸収が良好です。

・タダラフィル（シアリス）：効果持続時間は約36時間。週末プランなど、用途に合わせて服用タイミングを調整しやすい特徴があります。

・バルデナフィル（レビトラ）：効果発現が比較的早く、食事の影響も受けにくいとされています。

喫煙者では動脈硬化の程度が中～重度になっている場合があり、PDE5阻害薬だけでは十分な勃起硬度が得られないこともあります。その場合は後述の機器治療や外科的治療を含めた併用療法を検討します。

④機器治療・外科的治療

禁煙後もEDが改善しない場合や、PDE5阻害薬が無効の場合には、以下のような治療オプションがあります。

■低強度衝撃波療法（LiSWT）

海綿体の微小血管を刺激して新生血管形成を促す治療法です。勃起硬度を向上させるだけでなく、長期的な血流改善効果が期待されます。週に1回程度、合計6～12回の照射を行い、PDE5阻害薬との併用で相乗効果を狙います。

■陰圧ポンプ療法

陰茎に陰圧をかけて血液を海綿体に流入させ、一時的な勃起を作ります。その後、根元に装着したシリコンバンドで勃起を維持します。薬剤耐性の重度EDや、心血管リスクでPDE5阻害薬が使えない場合の代替手段として有効です。

①泌尿器科専門医が診察から治療までを担当

泌尿器科専門医がすべての患者様の診察・治療を一貫して担当します。専門知識に基づいたきめ細やかな診察により、適切かつ効果的な治療計画をご提案いたします。品川区で泌尿器科専門医が提供するレノーヴァ衝撃波治療は当院が唯一です。

②話題の最新治療機器

当院では、イスラエル製の最新衝撃波治療機「レノーヴァ」を採用しています。高精度な照射により、安全で効率の高いED治療が可能です。照射面も広く、効率的に短時間で照射をすることが可能です。

③ゼウスポイントでお得に受診が可能！

④アフターフォローも保険診療で対応も可能

治療後の経過観察や副作用の確認なども、すべて保険診療内で対応可能です。万が一のトラブルにもすぐに対応できる体制を整えています。また、他の治療で保険診療が必要になった場合、当院の連携医院である、「自由が丘わたなべ泌尿器科クリニック」へのご紹介もスムーズに可能です。

⑤男性スタッフのみが常駐

当院は、医師からスタッフまで全て男性が対応いたします。患者様も男性のみですので、初めての方でもお気軽にお越しいただけるようにしております。周囲の目が気になるという方もお気軽にご受診ください。